10月8日是全國(guó)高血壓日,新華網(wǎng)健康頻道《秒懂健康》欄目就此推出有關(guān)“準(zhǔn)確監(jiān)測(cè)血壓關(guān)鍵因素”的科普視頻,特邀中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院心血管科副主任、主任醫(yī)師李海霞針對(duì)血壓測(cè)量常見(jiàn)誤區(qū)進(jìn)行權(quán)威解讀。
她表示,隨著血壓計(jì)普及,家庭血壓監(jiān)測(cè)成為高血壓患者管理健康的重要方式,但不少人在測(cè)量時(shí)卻存在認(rèn)知偏差,只有掌握正確方法才能確保數(shù)據(jù)準(zhǔn)確,為健康判斷提供可靠依據(jù)。
誤區(qū)一:飯后可立即測(cè)血壓?測(cè)前這些“準(zhǔn)備”不能少
“很多人覺(jué)得測(cè)血壓隨時(shí)都行,其實(shí)測(cè)前的準(zhǔn)備工作會(huì)直接影響數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性。” 李海霞直言,測(cè)血壓前需先做好“自查”:一是必須保證安靜休息5分鐘以上,避免一回家就立即測(cè)量,需等血壓穩(wěn)定后再操作,才能確保結(jié)果的穩(wěn)定性與正確性。
二是剛吃完飯、剛
運(yùn)動(dòng)完,或是正處于生氣、發(fā)脾氣等情緒波動(dòng)狀態(tài)時(shí),不適合馬上測(cè)血壓,這些情況會(huì)導(dǎo)致血壓虛高,影響對(duì)真實(shí)血壓值的判斷。
三是測(cè)血壓前半小時(shí)內(nèi),不要抽煙、不要喝咖啡,也不要喝濃茶,因?yàn)檫@些行為都可能導(dǎo)致血壓暫時(shí)性飆升,讓測(cè)量結(jié)果“失真”。
誤區(qū)二:測(cè)血壓,姿勢(shì)不對(duì)影響不大?這些細(xì)節(jié)很關(guān)鍵
“放松心態(tài)沒(méi)錯(cuò),但測(cè)量姿勢(shì)不
標(biāo)準(zhǔn),同樣會(huì)讓血壓數(shù)據(jù)不準(zhǔn)。” 李海霞說(shuō),測(cè)血壓時(shí)的姿勢(shì)有明確要求:首先,身體要坐直,雙腳平放地面,絕不能翹二郎腿;袖帶需對(duì)準(zhǔn)心臟高度,同時(shí)測(cè)量手臂要做好支撐,比如放在桌子上,不能隨意抬高手臂,確保手臂肱動(dòng)脈與心臟處于平齊位置,這是保證測(cè)量準(zhǔn)確的基礎(chǔ)。
其次,測(cè)量過(guò)程中動(dòng)作要穩(wěn),不能說(shuō)話、不能隨意活動(dòng),盡量保持身體平靜;另外,測(cè)量手臂要充分暴露,不能隔著厚衣服測(cè),衣物厚度會(huì)干擾測(cè)量,影響最終結(jié)果。
針對(duì)“該用左手還是右手測(cè)血壓”的常見(jiàn)疑問(wèn),李海霞解釋,一般情況下,若左右手血壓存在5-10毫米汞柱的差異,通常以數(shù)值較高的那一側(cè)測(cè)量結(jié)果為準(zhǔn)。
她建議首次測(cè)量血壓時(shí),左右手都要測(cè),之后則固定選擇數(shù)值較高的那一側(cè)手臂進(jìn)行測(cè)量,這樣能減少因手臂差異帶來(lái)的誤差。
誤區(qū)三:任何時(shí)候的血壓值都有參考意義?時(shí)間、設(shè)備選對(duì)是前提
據(jù)李海霞介紹,血壓并非24小時(shí)固定不變,不同時(shí)間段測(cè)量的數(shù)值可能存在較大差異,想起來(lái)就測(cè)的方式并不可取。
“測(cè)壓時(shí)間和設(shè)備的選擇至關(guān)重要。”她說(shuō),從時(shí)間來(lái)看,建議每天固定三個(gè)時(shí)間段測(cè)量血壓,即清晨、下午和睡前,規(guī)律監(jiān)測(cè)才能更好地掌握血壓趨勢(shì)。其中,清晨剛醒來(lái)、尚未進(jìn)行活動(dòng)時(shí)的血壓測(cè)量尤為關(guān)鍵,此時(shí)身體處于最安靜狀態(tài),測(cè)量結(jié)果較準(zhǔn)確。
值得注意的是,
高血壓患者血壓會(huì)存在“反杓型”波動(dòng)規(guī)律。一般情況下,正常血壓晝夜節(jié)律是,夜間收縮壓和/或舒張壓較日間下降率10%-<20%,或夜間/日間血壓比值>0.8-0.9,即“杓型”血壓。而“反杓型”血壓是夜間收縮壓和/或舒張壓較日間不降反升,或夜間/日間血壓比值>1.0。對(duì)于這類患者來(lái)說(shuō),早晨往往是血壓較高的時(shí)段,若此時(shí)血壓正常,通常意味著一天內(nèi)血壓基本處于正常范圍。
從設(shè)備來(lái)看,建議固定使用同一臺(tái)血壓計(jì),避免早上用A血壓計(jì)、晚上用B血壓計(jì)的情況。因?yàn)椴煌O(shè)備可能存在誤差,頻繁更換會(huì)導(dǎo)致數(shù)據(jù)“打架”,干擾對(duì)血壓趨勢(shì)的判斷;選擇一臺(tái)經(jīng)過(guò)校準(zhǔn)的血壓計(jì),并長(zhǎng)期堅(jiān)持使用,能保持血壓監(jiān)測(cè)的一致性,為
健康管理提供更可靠的依據(jù)。
李海霞提醒,準(zhǔn)確監(jiān)測(cè)血壓是高血壓預(yù)防與控制的重要環(huán)節(jié),掌握正確方法、避開(kāi)常見(jiàn)誤區(qū),才能讓家庭血壓監(jiān)測(cè)真正發(fā)揮作用。希望在全國(guó)高血壓日來(lái)臨之際,能有更多人重視血壓管理,增強(qiáng)自我
保健意識(shí),積極參與到高血壓預(yù)防和控制工作中。